北京国际再保险高峰论坛分论坛成功举行 

在医改大背景下，商业健康险如何在改革大潮中把握机遇？如何在创新转型中积极融入“健康中国”，为解决看病难、看病贵等民生问题进行更多有益尝试？9月29日，由中国人寿再保险寿险责任公司承办的首届北京国际再保险高峰论坛“三医改革下的商业健康险发展”分论坛上，来自医保政策制定、医药流通、咨询、创新支付领域以及国内外保险、再保险领域的专家学者和业内人士齐聚一堂，在交流经验，分享观点中，积极为推动商业健康险与医改融合发展，促进“六稳”“六保”，构建多层次社会保障体系献计献策。

《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》明确提出，到2030年全面建成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体系。随着行动纲领的发布，医疗卫生供给侧改革逐步深入，百姓看病难、看病贵问题正在缓解，也为商保创新发展带来了新基础、新空间、新模式。未来，在保基本的基础上进一步满足百姓多元化、多层次的医疗服务需求方面，商业健康险将大有作为。预计到2025年，健康险市场规模可能超过2万亿元。虽然前景广阔，但当前商业健康险在整个医疗支付的占比目前还不足5%，面临获得医疗数据难，建立支付标准难，医疗服务的控费难等问题，也导致商业健康险针对老年人、带病体等人群的保障和服务方案较为局限等“困境”仍待突破。

“中国人寿再保险有限责任公司作为再保险的国家队，在健康险和健康产业融合方面有着独特的思考和实践。”中国人寿再保险有限责任公司党委书记、总经理田美攀在论坛上分享了公司在践行新保险责任，提升保障覆盖面，形成与社保互为补充相互支持发展格局方面的创新实践。他表示，2019年以来中再寿险已承接的特药业务涉及29家直保公司、55个相关产品；2020年以来，累计为85个城市提供惠民保业务报价，落地产品39款，惠及4100多万人。近期，在北京医保局、医院以及医药服务商共同支持下，中再寿险作为参与方之一推出了北京普惠健康保，以较低价格引入100种海内外创新特药惠及被保险人群，实现了老年人、带病体的覆盖，目前参保人数已突破230万。面向未来，田美攀表示中再寿险将努力建立符合医药、医疗运行规律的商业支付体系，精准连接供需，撬动高质量的价值医疗，切实提高保险人群的服务感知度，服务好行业发展，服务好国计人民。

论坛分享和圆桌论坛环节中，国内外嘉宾发言洞见深邃，金句频频，碰撞出了许多能够为商业健康险发展添砖加瓦的创意火花。北京大学全球健康发展研究院院长刘国恩作为我国卫生经济学领域的资深专家，以“价值医疗的经济学思考”进行的演讲，进一步引发了大家在价值医疗框架下商业保险定位的思考。国药控股副总经理赵敏先生以“医药改革及流通变革对商保的影响”为切入点进行观点分享，认为商保将与医药供应链、药械产品形成紧密的结合，未来商保市场潜力巨大，极大提振了商业健康险发展的信心。中再寿险产品精算部负责人张楚运用大数据介绍了商保在医疗服务支付中发挥作用的情况，分析了客户需求的满足程度，提出了商保应加快长期护理与失能、带病体、健康管理等领域的创新。波士顿咨询公司董事总经理，全球合伙人程轶的演讲围绕“如何通过健康险与健康管理促进高质量发展—国际研究及启示”，认为结合发达国家社保和商保互动发展的国际经验，“十四五”时期健康险和健康管理将助力中国社会走向高质量发展新阶段。大韩再保险CEO元钟珪通过视频的方式就《韩国老年商业健康险的经验与启示》进行了分享，为正在迈入长寿时代的中国在老年商业健康险的破局提供参考经验。镁信健康健康险负责人杨溯在“商业健康险与健康产业融合”为题的分享中提出，在医保控费背景下，各场景都呼唤商保成为重要支付方，健康险与健康产业上下游的融合发展将是突破当前发展困境、实现多方共赢的重要手段。

2021年是“十四五”的启航之年，站在百年历史交汇点上，本次论坛进一步明晰了对三医联动改革背景下的政策导向，厘清了行业需求和人民需求的痛点难点，为商业健康保险发展凝聚新共识，带来新思路。与会嘉宾纷纷表示，将以此次分论坛为契机，以加快商业健康险高质量发展步伐为目标，共同努力为健康产业融合发展打造新样板，为我国多层次医疗保障体系建设贡献新力量。