世卫组织官宣的背后博弈
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时间：2020-01-31 14:07
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世卫组织官宣的背后博弈
北京时间今天凌晨3点30分，世界卫生组织宣布：将新型冠状病毒全球疫情，列为"国际关注的突发公共卫生事件"（PHEIC）。
这是有史以来，全球第6次宣布该事件，这也是该组织可以发出的最高级别警报。
就在一周前，该组织还宣布，将此次疫情定为PHEIC"为时尚早"，将根据疫情进展，于10天后或总干事认为必要的时间，再次开会决定。
如今，再决策的时候到了。
截至1月31日上午8时，这种始于武汉的全新病毒，已波及包括中国在内的19国，并使全球9808人感染（境内9720人，境外88人），213人死亡。其中，全球99%的报告病例和100%的死亡病例，均来自中国，且数字还在上涨。
同时，日本、越南、德国、美国亦确认出现8例人传人患者。
考虑到中外确诊病例增加，且病毒可能波及卫生系统薄弱的国家，世卫组织总干事谭德塞称，"我们现在必须行动，帮助各国为这种可能性做准备。"
谭德塞亦强调，此举并非是对中国的不信任，相反，世卫组织仍对中国控制疫情的能力充满信心。世卫组织不建议任何国家采取不必要措施，来限制国际旅行和贸易。
世卫组织官宣前曾作3次讨论，16国专家分歧很大，总干事曾试图寻找定与不定的中间地带
就在世卫组织官宣前数小时，一张题为有关讨论终局的外网新闻截图，开始在国内社交媒体上风传。
这篇题为"世卫组织宣布新型冠状病毒不构成PHEIC"的报道，来自尼日利亚主流媒体《先锋报》，后者甚至将此列为"突发新闻"。
遗憾的是，这是一条不折不扣的"乌龙新闻"，但由于文中时间、相关人物和细节都非常详细，误使心急的人们信以为真。
然而，该媒体这一"骚操作"，没能成为"神预言"。
比预期时间推迟了1小时，世卫组织还是官宣了将此次疫情列为PHEIC的消息。
尼日利亚《先锋报》一条"乌龙新闻"称，世卫组织宣布此次疫情不构成PHEIC。
PHEIC为该组织最高级别的紧急状况，当某一突发事件可能跨国传播，并对其他国家构成严重公共卫生影响，且可能引发旅游或贸易限制，有可能需采取协调一致的国际应对措施时，才会将其列为此类。
显然，在专家看来，此次疫情符合上述所有条件。
根据2005年颁布的《国际卫生条例》，一旦宣布PHEIC，世卫组织总干事即可据此发布并酌情修改临时建议，包括对疫情爆发国的人员、行李、货物、集装箱、交通工具、物品和（或）邮包采取卫生措施，以防止或减少疾病的国际传播和避免对国际交通的不必要干扰。
具体措施可以是不准疑似或确诊病例入境、包裹等出入境，或是要求提供检疫证明或实施隔离后放行，也可以是不采取特定的卫生措施。
临时建议将自公布持续3个月，其间可随时撤销、修改或延续。
尽管世卫组织总干事有权建议其他国家不要关闭边界，或对疫情爆发国实施旅行和贸易限制。但这一建议，并不具有强制性。
因此，一旦被列为PHEIC，将意味着该国或在游客出入境、国际航班中转、出口贸易等方面遭受重创，形同遭受"实际意义上的经济制裁"。
因此，每次决策必须慎之又慎。
此前，只有5起疫情被列为PHEIC，分别为2009年甲型H1N1流感疫情，2014年脊髓灰质炎疫情和西非埃博拉疫情，2016年寨卡病毒疫情，和2018年刚果（金）埃博拉疫情。它们均在全球多国造成严重死亡或其他公共卫生影响。
此次，为给新型冠状病毒疫情盖棺定论，一周之内，世卫组织已3次召开紧急事件委员会会议。
记者了解到，委员会由15名成员和6名顾问组成，他们分别来自16国，均为疾病控制、病毒学和传染病学领域的官员或专家。
其中，中国籍专家仅占一席，为国家卫健委体改司司长梁万年。其曾任首都医科大学副校长，并在"非典"时期调任北京市卫生局副局长，且参与H1N1、H7N9流感的防治工作。
1月22日，谭德塞第一次在日内瓦召集会议时，委员会专家对是否构成PHEIC"存在分歧"，但当时的意见是，疫情并不构成PHEIC。不过，考虑到决议"事关重大"，委员会未当场公布结果，改在次日再做讨论。
1月23日，中国当局补充了有关疫情的最新流行病学数据，如武汉市内外分别出现第四代和第二代病例，湖北省外也出现聚集性病例等，并提出已采取关闭武汉等多地公共交通等防控措施，但由于围绕病毒本身仍有诸多未知，专家们分歧仍存。
最终，谭德塞宣布将疫情列为PHEIC"为时尚早"，并称该委员会准备在约10天后再次开会，若总干事认为有必要时也可提前召开。
随着此次疫情全球扩散势头不减，其确诊病例数，甚至在短短30天内，超越了与其相似度极高的SARS病毒，引发外界担忧，世卫组织不得不将决策日程提前3天。
1月29日，顶级医学期刊《柳叶刀》主编理查德·霍顿在社交媒体判断称，将此次疫情列为PHEIC的时候到了。"如不这么做，将使人们质疑国际卫生系统的可信度。"霍顿称。
但同日，谭德塞却显得左右为难。
在一场新闻发布会上，他提及当前《国际卫生条例（2005）》规定，只有定或不定为PHEIC两种选择，没有中间地带。他认为应当改变规则，采用红灯、黄灯、绿灯的形式予以判定，其中红灯和绿灯分别对应定和不定为PHEIC，黄灯则意味着尽管统计数据显示很严重，但实际情况并未达到红色警告的程度。
"我正在考虑这一情况，并向一些国际专家咨询此事。"谭德塞认为，此举有助于为介于定与不定之间的情况增加新选项，以解决当前的矛盾状况。
但经过长达5小时05分的讨论，谭德塞这项建议未被采纳。
委员会在有关决议的声明中称，一个月内，世卫组织五个区域均报告确诊病例，并在武汉乃至中国之外的地方发现人传人现象，关于疫情仍有诸多未知数，但符合列为PHEIC的标准。
谭德塞接受了这一建议，并提出7条临时建议：不建议采取不必要的国际商旅限制；必须支持卫生系统薄弱的国家；加快疫苗、药物和诊断工具研发；打击谣言和不实信息传播；审查疫情防备计划；分享数据、知识和经验；全球团结合作。
其中，若其他国家施加任何明显增加跨境难度的额外卫生措施，该国有义务在实施48小时内向世卫组织报告，并解释原因。世卫组织将予以审核，并可能要求其重新考虑是否继续实施该措施。
"比起宣布公共卫生紧急状态，（上述）建议对防止病毒传播、确保循证响应更为重要。"谭德塞说。
世卫组织在社交媒体称，此决定并非对中国的一场不信任投票，相反，世卫组织仍对中国控制疫情的能力抱有信心
宣布前日，世卫组织总干事刚结束访华行程，多次为中方行动点赞，号召全球为中国牺牲提供支持
值得关注的是，就在官宣前一天，谭德塞才结束中国行程。
三天前，就在新型冠状病毒确诊病例数超过非典时，谭德塞还在北京，与中国领导人和卫生专家会面，分享有关武汉疫情的最新信息，"并加强与中国的合作，以继续为此次疫情提供支持和防护。"
此前，他"几乎每天"都要与国家卫健委主任马晓伟联系，讨论疫情应对措施和世卫组织的支援。
这次行程非常突然，直到1月27日下午谭德塞等人落地北京，世卫组织才通过微信公众号等渠道公开消息。
与其同行的，还有该组织西太平洋区域组织主任葛西健，及突发卫生事件规划执行主任迈克尔·莱恩。
据了解，双方均注意到中外确诊病例数"十分令人担忧"，并就如何继续就武汉控制措施与其他省市的公共卫生措施合作，进一步研究病毒的严重性和传播力，继续共享数据和生物材料，以增进对该病毒的科学认识，推动疫苗和药物研发等问题，进行重点讨论。
其间，谭德塞在社交媒体上发文称，对中国当局和人民试图结束此次疫情的决心而"震惊（struck）"，"中国为遏制疫情而作牺牲时，民众生活和经济首当其冲受到冲击，中国需要全世界的团结与支持。"
配图为一张中国街头的照片。街上行人寥寥，仅有的两名等红灯的路人，都裹着口罩——这也是近期诸多受疫情波及的中国城市的写照。
北京时间1月30日，刚回到位于瑞士日内瓦的世卫组织总部，谭德塞便马不停蹄地参加了一场新闻发布会，确定将在今日再次召集突发事件委员会讨论中国疫情。
会上，谭德塞难掩疲态，但他仍不忘多次释放出对中国的赞赏，"因为中国的行动切实帮助减缓了疫情向其他国家扩散，我们不应因某些压力而不说实话。"
提及中国之行，谭德塞称，双方进行了"一系列非常坦率的讨论"，并高度赞扬"中国对此次疫情的重视程度，尤其是高层领导的承诺，以及在共享病毒数据和基因序列方面所彰显的透明度"。
他和莱恩分别讲述了同一个例子：本周德国报告首例确诊患者，发病前曾与一名来自中国的女性有所接触，后者回国前不久才出现相关症状，并在回国后被确诊为新型冠状病毒感染。此前，她的父母曾从武汉过来看她，他们也被确诊感染。
得知这一消息后，中方第一时间通知德国，后者随即确诊4个病例，他们均为中国女子的德国同事。这件事给世卫组织留下深刻印象。
"这个例子很好地说明了中国如何基于团结合作的原则，与世卫组织和其他国家合作，共同应对全球突发卫生事件。"谭德塞评价。
曾参与"非典"防控的莱恩也提及，此次来京参会的规格、数量前所未见，且信息非常公开，中方每天一次，甚至两次向世卫组织报告疫情，"中国现在的表现和SARS时期没有可比性。"
即使在宣布此次疫情为PHEIC后，谭德塞亦坚称，此举"并非是一场对中国的不信任投票，恰恰相反，世界卫生组织仍对中国控制疫情的能力抱有信心。"
他直言，如果没有中国政府的努力，及其为保护中国和世界人民所做的工作的进展，现在也许会有更多中国之外的确诊和死亡病例。
紧急事件委员会主任霍桑也认可中国为遏制当前疫情所做的努力，称这些措施对国内外都是有益的，并应"本着支持和赞赏中国、其人员和行动的精神"看待此次官宣。
世卫组织不建议采取商旅限制，但对华经济压力依然明显
但根据既往经验，世卫组织每次官宣PHEIC，或多或少都会带来一定经济影响。
如2009年甲型H1N1流感病毒疫情首次被列为PHEIC时，疫情始发地墨西哥承受了50亿美元的旅游经济损失。
而2014年西非埃博拉疫情中，三个受灾最重国经济损失高达约130亿美元。另据世界银行报告预测，疫情爆发两年内，西非由此引发的经济损失将高达320亿美元。
这正是此次国人最担忧的一点。
尽管此次世卫组织特别强调，不建议对中国采取商旅限制措施，但受疫情影响，相关经济压力仍在累加。
为遏制病毒跨国传播，目前，俄罗斯、斯里兰卡、菲律宾等国宣布，暂停向中国公民发放落地签等签证类别。新加坡则对持湖北省签发护照的旅客，暂停签发短期、单次和多次入境签证，并暂不允许在新加坡转机。捷克宣布暂停向中国公民发放签证，并考虑是否禁止所有中国飞往该国的航班。中国香港也宣布，将采取从1月30日起暂停内地"自由行"签证，减少跨境交通服务，关闭口岸等措施。
与此同时，由于乘客数量锐减，德国汉莎航空、法航、荷兰皇家航空、美联航、英国航空等多家国际知名航空公司，也宣布暂时停飞部分中国航线。
此外，澳大利亚、法国、美国、日本、英国等国也陆续从武汉和湖北撤侨。
对此，谭德塞在29日的记者会上提醒，各国要为撤侨带来的可能潜在病例做好后续准备，"他们必须非常清楚撤侨后续的完整行动。"
而今天早上，外交部也作出回应，称疫情发生以来，中国政府采取了"最全面、最严格"的防控措施应对疫情，许多甚至远超《国际卫生条例（2005）》要求。同时，中国及时向有关各方同胞发布疫情信息、分享病毒基因序列，世卫组织及许多国家对此予以充分肯定和高度评价。
"我们完全有信心和能力，打赢这场疫情防控阻击战。"外交部发言人华春莹说。
北京时间今天凌晨3点30分，世界卫生组织宣布：将新型冠状病毒全球疫情，列为"国际关注的突发公共卫生事件"（PHEIC）。
这是有史以来，全球第6次宣布该事件，这也是该组织可以发出的最高级别警报。
就在一周前，该组织还宣布，将此次疫情定为PHEIC"为时尚早"，将根据疫情进展，于10天后或总干事认为必要的时间，再次开会决定。
如今，再决策的时候到了。
截至1月31日上午8时，这种始于武汉的全新病毒，已波及包括中国在内的19国，并使全球9808人感染（境内9720人，境外88人），213人死亡。其中，全球99%的报告病例和100%的死亡病例，均来自中国，且数字还在上涨。
同时，日本、越南、德国、美国亦确认出现8例人传人患者。
考虑到中外确诊病例增加，且病毒可能波及卫生系统薄弱的国家，世卫组织总干事谭德塞称，"我们现在必须行动，帮助各国为这种可能性做准备。"
谭德塞亦强调，此举并非是对中国的不信任，相反，世卫组织仍对中国控制疫情的能力充满信心。世卫组织不建议任何国家采取不必要措施，来限制国际旅行和贸易。
世卫组织官宣前曾作3次讨论，16国专家分歧很大，总干事曾试图寻找定与不定的中间地带
就在世卫组织官宣前数小时，一张题为有关讨论终局的外网新闻截图，开始在国内社交媒体上风传。
这篇题为"世卫组织宣布新型冠状病毒不构成PHEIC"的报道，来自尼日利亚主流媒体《先锋报》，后者甚至将此列为"突发新闻"。
遗憾的是，这是一条不折不扣的"乌龙新闻"，但由于文中时间、相关人物和细节都非常详细，误使心急的人们信以为真。
然而，该媒体这一"骚操作"，没能成为"神预言"。
比预期时间推迟了1小时，世卫组织还是官宣了将此次疫情列为PHEIC的消息。
尼日利亚《先锋报》一条"乌龙新闻"称，世卫组织宣布此次疫情不构成PHEIC。
PHEIC为该组织最高级别的紧急状况，当某一突发事件可能跨国传播，并对其他国家构成严重公共卫生影响，且可能引发旅游或贸易限制，有可能需采取协调一致的国际应对措施时，才会将其列为此类。
显然，在专家看来，此次疫情符合上述所有条件。
根据2005年颁布的《国际卫生条例》，一旦宣布PHEIC，世卫组织总干事即可据此发布并酌情修改临时建议，包括对疫情爆发国的人员、行李、货物、集装箱、交通工具、物品和（或）邮包采取卫生措施，以防止或减少疾病的国际传播和避免对国际交通的不必要干扰。
具体措施可以是不准疑似或确诊病例入境、包裹等出入境，或是要求提供检疫证明或实施隔离后放行，也可以是不采取特定的卫生措施。
临时建议将自公布持续3个月，其间可随时撤销、修改或延续。
尽管世卫组织总干事有权建议其他国家不要关闭边界，或对疫情爆发国实施旅行和贸易限制。但这一建议，并不具有强制性。
因此，一旦被列为PHEIC，将意味着该国或在游客出入境、国际航班中转、出口贸易等方面遭受重创，形同遭受"实际意义上的经济制裁"。
因此，每次决策必须慎之又慎。
此前，只有5起疫情被列为PHEIC，分别为2009年甲型H1N1流感疫情，2014年脊髓灰质炎疫情和西非埃博拉疫情，2016年寨卡病毒疫情，和2018年刚果（金）埃博拉疫情。它们均在全球多国造成严重死亡或其他公共卫生影响。
此次，为给新型冠状病毒疫情盖棺定论，一周之内，世卫组织已3次召开紧急事件委员会会议。
记者了解到，委员会由15名成员和6名顾问组成，他们分别来自16国，均为疾病控制、病毒学和传染病学领域的官员或专家。
其中，中国籍专家仅占一席，为国家卫健委体改司司长梁万年。其曾任首都医科大学副校长，并在"非典"时期调任北京市卫生局副局长，且参与H1N1、H7N9流感的防治工作。
1月22日，谭德塞第一次在日内瓦召集会议时，委员会专家对是否构成PHEIC"存在分歧"，但当时的意见是，疫情并不构成PHEIC。不过，考虑到决议"事关重大"，委员会未当场公布结果，改在次日再做讨论。
1月23日，中国当局补充了有关疫情的最新流行病学数据，如武汉市内外分别出现第四代和第二代病例，湖北省外也出现聚集性病例等，并提出已采取关闭武汉等多地公共交通等防控措施，但由于围绕病毒本身仍有诸多未知，专家们分歧仍存。
最终，谭德塞宣布将疫情列为PHEIC"为时尚早"，并称该委员会准备在约10天后再次开会，若总干事认为有必要时也可提前召开。
随着此次疫情全球扩散势头不减，其确诊病例数，甚至在短短30天内，超越了与其相似度极高的SARS病毒，引发外界担忧，世卫组织不得不将决策日程提前3天。
1月29日，顶级医学期刊《柳叶刀》主编理查德·霍顿在社交媒体判断称，将此次疫情列为PHEIC的时候到了。"如不这么做，将使人们质疑国际卫生系统的可信度。"霍顿称。
但同日，谭德塞却显得左右为难。
在一场新闻发布会上，他提及当前《国际卫生条例（2005）》规定，只有定或不定为PHEIC两种选择，没有中间地带。他认为应当改变规则，采用红灯、黄灯、绿灯的形式予以判定，其中红灯和绿灯分别对应定和不定为PHEIC，黄灯则意味着尽管统计数据显示很严重，但实际情况并未达到红色警告的程度。
"我正在考虑这一情况，并向一些国际专家咨询此事。"谭德塞认为，此举有助于为介于定与不定之间的情况增加新选项，以解决当前的矛盾状况。
但经过长达5小时05分的讨论，谭德塞这项建议未被采纳。
委员会在有关决议的声明中称，一个月内，世卫组织五个区域均报告确诊病例，并在武汉乃至中国之外的地方发现人传人现象，关于疫情仍有诸多未知数，但符合列为PHEIC的标准。
谭德塞接受了这一建议，并提出7条临时建议：不建议采取不必要的国际商旅限制；必须支持卫生系统薄弱的国家；加快疫苗、药物和诊断工具研发；打击谣言和不实信息传播；审查疫情防备计划；分享数据、知识和经验；全球团结合作。
其中，若其他国家施加任何明显增加跨境难度的额外卫生措施，该国有义务在实施48小时内向世卫组织报告，并解释原因。世卫组织将予以审核，并可能要求其重新考虑是否继续实施该措施。
"比起宣布公共卫生紧急状态，（上述）建议对防止病毒传播、确保循证响应更为重要。"谭德塞说。
世卫组织在社交媒体称，此决定并非对中国的一场不信任投票，相反，世卫组织仍对中国控制疫情的能力抱有信心
宣布前日，世卫组织总干事刚结束访华行程，多次为中方行动点赞，号召全球为中国牺牲提供支持
值得关注的是，就在官宣前一天，谭德塞才结束中国行程。
三天前，就在新型冠状病毒确诊病例数超过非典时，谭德塞还在北京，与中国领导人和卫生专家会面，分享有关武汉疫情的最新信息，"并加强与中国的合作，以继续为此次疫情提供支持和防护。"
此前，他"几乎每天"都要与国家卫健委主任马晓伟联系，讨论疫情应对措施和世卫组织的支援。
这次行程非常突然，直到1月27日下午谭德塞等人落地北京，世卫组织才通过微信公众号等渠道公开消息。
与其同行的，还有该组织西太平洋区域组织主任葛西健，及突发卫生事件规划执行主任迈克尔·莱恩。
据了解，双方均注意到中外确诊病例数"十分令人担忧"，并就如何继续就武汉控制措施与其他省市的公共卫生措施合作，进一步研究病毒的严重性和传播力，继续共享数据和生物材料，以增进对该病毒的科学认识，推动疫苗和药物研发等问题，进行重点讨论。
其间，谭德塞在社交媒体上发文称，对中国当局和人民试图结束此次疫情的决心而"震惊（struck）"，"中国为遏制疫情而作牺牲时，民众生活和经济首当其冲受到冲击，中国需要全世界的团结与支持。"
配图为一张中国街头的照片。街上行人寥寥，仅有的两名等红灯的路人，都裹着口罩——这也是近期诸多受疫情波及的中国城市的写照。
北京时间1月30日，刚回到位于瑞士日内瓦的世卫组织总部，谭德塞便马不停蹄地参加了一场新闻发布会，确定将在今日再次召集突发事件委员会讨论中国疫情。
会上，谭德塞难掩疲态，但他仍不忘多次释放出对中国的赞赏，"因为中国的行动切实帮助减缓了疫情向其他国家扩散，我们不应因某些压力而不说实话。"
提及中国之行，谭德塞称，双方进行了"一系列非常坦率的讨论"，并高度赞扬"中国对此次疫情的重视程度，尤其是高层领导的承诺，以及在共享病毒数据和基因序列方面所彰显的透明度"。
他和莱恩分别讲述了同一个例子：本周德国报告首例确诊患者，发病前曾与一名来自中国的女性有所接触，后者回国前不久才出现相关症状，并在回国后被确诊为新型冠状病毒感染。此前，她的父母曾从武汉过来看她，他们也被确诊感染。
得知这一消息后，中方第一时间通知德国，后者随即确诊4个病例，他们均为中国女子的德国同事。这件事给世卫组织留下深刻印象。
"这个例子很好地说明了中国如何基于团结合作的原则，与世卫组织和其他国家合作，共同应对全球突发卫生事件。"谭德塞评价。
曾参与"非典"防控的莱恩也提及，此次来京参会的规格、数量前所未见，且信息非常公开，中方每天一次，甚至两次向世卫组织报告疫情，"中国现在的表现和SARS时期没有可比性。"
即使在宣布此次疫情为PHEIC后，谭德塞亦坚称，此举"并非是一场对中国的不信任投票，恰恰相反，世界卫生组织仍对中国控制疫情的能力抱有信心。"
他直言，如果没有中国政府的努力，及其为保护中国和世界人民所做的工作的进展，现在也许会有更多中国之外的确诊和死亡病例。
紧急事件委员会主任霍桑也认可中国为遏制当前疫情所做的努力，称这些措施对国内外都是有益的，并应"本着支持和赞赏中国、其人员和行动的精神"看待此次官宣。
世卫组织不建议采取商旅限制，但对华经济压力依然明显
但根据既往经验，世卫组织每次官宣PHEIC，或多或少都会带来一定经济影响。
如2009年甲型H1N1流感病毒疫情首次被列为PHEIC时，疫情始发地墨西哥承受了50亿美元的旅游经济损失。
而2014年西非埃博拉疫情中，三个受灾最重国经济损失高达约130亿美元。另据世界银行报告预测，疫情爆发两年内，西非由此引发的经济损失将高达320亿美元。
这正是此次国人最担忧的一点。
尽管此次世卫组织特别强调，不建议对中国采取商旅限制措施，但受疫情影响，相关经济压力仍在累加。
为遏制病毒跨国传播，目前，俄罗斯、斯里兰卡、菲律宾等国宣布，暂停向中国公民发放落地签等签证类别。新加坡则对持湖北省签发护照的旅客，暂停签发短期、单次和多次入境签证，并暂不允许在新加坡转机。捷克宣布暂停向中国公民发放签证，并考虑是否禁止所有中国飞往该国的航班。中国香港也宣布，将采取从1月30日起暂停内地"自由行"签证，减少跨境交通服务，关闭口岸等措施。
与此同时，由于乘客数量锐减，德国汉莎航空、法航、荷兰皇家航空、美联航、英国航空等多家国际知名航空公司，也宣布暂时停飞部分中国航线。
此外，澳大利亚、法国、美国、日本、英国等国也陆续从武汉和湖北撤侨。
对此，谭德塞在29日的记者会上提醒，各国要为撤侨带来的可能潜在病例做好后续准备，"他们必须非常清楚撤侨后续的完整行动。"
而今天早上，外交部也作出回应，称疫情发生以来，中国政府采取了"最全面、最严格"的防控措施应对疫情，许多甚至远超《国际卫生条例（2005）》要求。同时，中国及时向有关各方同胞发布疫情信息、分享病毒基因序列，世卫组织及许多国家对此予以充分肯定和高度评价。
"我们完全有信心和能力，打赢这场疫情防控阻击战。"外交部发言人华春莹说。
